Informacje z medycyny estetycznej i medycyny sportowej. Zdrowy Portal - Warszawa!

ZAPALENIE WYROSTKA ROBACZKOWEGO CZ. II

Etiologia jest zróżnicowana i zależna bezpośrednio od postaci klinicznej choroby (26). W początkowym okresie z materiału pobranego śródoperacyj- nie izoluje się zwykle E. coli. Inne pałeczki Gram-ujemne należą do rzadko- ści, podobnie jak bakterie beztlenowe. Wraz z rozwojem choroby i zajęciem otrzewnej etiologia się zmienia i jest taka sama jak w rozlanym zapaleniu otrzewnej. W zapaleniu wyrostka zgorzelinowym, perforowanym i z obecnością ropnia z materiału pobranego śródoperacyjnie izolowano florę mieszaną. Wśród bakterii tlenowych dominowały szczepy E. coli, rzadziej występowały szczepy z rodzajów Klebsiella i Enterobacter enterokoki izolowano w mieszanych zakażeniach z ropni w jamie brzusznej. Wśród bakterii beztlenowych najczęściej występowały szczepy z rodzaju Bacteroides i Clostridium w przypadku perforacji.

Klinika i leczenie. Ból samoistny, nudności, wymioty i gorączka należą do typowych objawów zapalenia wyrostka. Często w początkowym okresie u dzieci może wystąpić biegunka, która może być także charakterystyczna dla późnego okresu tworzenia ropnia w miednicy mniejszej. Początek jest zwykle ostry, często z bólem umiejscowionym w okolicy pępka lub nadbrzusza i po kilku godzinach z charakterystycznym umiejscowieniem w prawym dolnym kwadr ancie. Obraz „ostrego brzucha” z objawami otrzewnowymi i ogólnymi objawami septycznymi rozwija się po wciągnięciu otrzewnej w zapalenie, w przebiegu perforacji i rozlanej postaci zapalenia otrzewnej.

Podobne Artykuły

Zostaw odpowiedź

Twoj adres e-mail nie bedzie opublikowany.